رتینوپاتی دیابتی چیست؟

رتینوپاتی دیابتی یک بیماری چشمی است که می تواند باعث از دست دادن بینایی و نابینایی در افراد مبتلا به دیابت شود. این رگ های خونی در شبکیه (لایه حساس به نور بافت در پشت چشم شما) را تحت تاثیر قرار می دهد.                  

علائم رتینوپاتی دیابتی چیست؟

مراحل اولیه رتینوپاتی دیابتی معمولاً هیچ علامتی ندارد. برخی از افراد متوجه تغییراتی در بینایی خود می شوند، مانند مشکل در خواندن یا دیدن اشیاء دور. این تغییرات ممکن است بیایند و بروند. در مراحل بعدی بیماری، رگ های خونی در شبکیه شروع به خونریزی به داخل زجاجیه که مایع ژل مانندی که چشم را پر می کند می کنند. اگر این اتفاق بیفتد، افراد ممکن است نقاط تیره و یا رگه‌هایی را ببینند که شبیه تار عنکبوت هستند. گاهی اوقات، لکه ها به خودی خود از بین می روند اما مهم است که افراد مبتلا فوراً درمان شوند. بدون درمان، جای زخم در پشت چشم ایجاد می شود. رگ های خونی نیز ممکن است دوباره شروع به خونریزی کنند یا خونریزی ممکن است بدتر شود.

هر فرد مبتلا به هر نوع دیابت می تواند به رتینوپاتی دیابتی مبتلا شود. با گذشت زمان، بیش از نیمی از افراد مبتلا به دیابت به رتینوپاتی دیابتی مبتلا می شوند. خبر خوب این است که افراد با کنترل دیابت می توانند خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی را کاهش دهند.

کوروئیدوپاتی

کوروئیدوپاتی زمانی است که مایع در زیر شبکیه چشم جمع می شود. این موضوع می تواند دید را مختل کند. نشت مایع از لایه‌ای از بافت زیر شبکیه به نام مشیمیه ناشی می‌شود. هنگامی که لایه سلولی بین شبکیه و مشیمیه، آنطور که باید کار نمی کند، مایع زیر شبکیه  جمع می‌شود. کوریورتینوپاتی معمولاً فقط یک چشم را در یک زمان تحت تأثیر قرار می دهد، اما هر دو چشم می توانند به طور همزمان تحت تأثیر قرار گیرند.

علائم کوروئیدوپاتی

علائم کوروئیدوپاتی می تواند شامل تیرگی یا تاری دید مرکزی، یک ناحیه تاریک در دید مرکزی چشم‌ها، خمیده، کج یا نامنظم به نظر رسیدن خطوط مستقیم در چشم آسیب دیده، دورتر یا کوچک‌تر دیده شدن اجسام باشند و همچنین ممکن است وقتی افراد مبتلا به یک جسم سفید نگاه می کنند، رنگ آن متفاوت باشد یا رنگ آن کدرتر به نظر برسد.

چه کسانی در معرض خطر کوروئیدوپاتی هستند؟

مردان در سنین ۳۰ تا ۵۰ سالگی بیشتر از زنان در معرض ابتلا به کوریورتینوپاتی هستند. استرس یک عامل خطر اصلی است. افرادی که تحت استرس زیاد هستند ممکن است بیشتر به کوریورتینوپاتی مبتلا شوند.

درمان کوروئیدوپاتی

اکثر موارد کوروئیدوپاتی در یک یا دو ماه بدون هیچ درمانی برطرف می شود. در طول این مدت، چشم پزشک به چشم نگاه می کند تا ببیند آیا مایع از بین می رود یا خیر. گاهی اوقات از دست دادن شدید بینایی وجود دارد یا نشت از بین نمی رود. در این موارد ممکن است از لیزر درمانی یا داروهای خوراکی استفاده شود. این درمان ها می توانند نشت را مسدود کرده و به افراد کمک کنند تا بینایی خود را به دست بیاورند.

اکثر افراد مبتلا به کوروئیدوپاتی حتی بدون درمان بینایی خوبی را به دست می آورند. اما بینایی ممکن است به خوبی قبل از این بیماری نباشد. حدود نیمی از بیمارانی که کوروئیدوپاتی داشته اند، دوباره دچار آن خواهند شد. مهم است که معاینات پیگیری منظم با چشم پزشک خود داشته باشید. این به این دلیل است که تجمع طولانی مدت مایعات می تواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود.

رتینوپاتی و کوروئیدوپاتی دیابتی به دلیل قند خون بالا به دلیل دیابت ایجاد می شود. با گذشت زمان، داشتن قند بیش از حد در خون می تواند به شبکیه چشم، بخشی از چشم که نور را تشخیص می دهد و سیگنال ها را از طریق یک عصب در پشت چشم (عصب بینایی) به مغز ارسال می کند آسیب برساند.

دیابت به رگ‌های خونی در سراسر بدن آسیب می رساند. آسیب به چشم ها زمانی شروع می شود که قند موجود در خون باعث ایجاد تغییراتی در رگ‌های خونی کوچکی می شود که به شبکیه می روند. این تغییرات جریان خون را سخت تر می کند و منجر به مسدود شدن رگ های خونی می شود که در نهایت منجر به نشت مایع یا خونریزی در چشم می‌شوند. برای جبران این رگ‌های خونی مسدود شده، در چشم‌ها رگ‌های خونی جدیدی رشد می‌کنند که به خوبی کار نمی‌کنند. این رگ های خونی جدید می‌توانند به راحتی نشت یا خونریزی کنند.

منابع علمی:

https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-central-serous-retinopathy

https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/diabetic-retinopathy